Rotátor köpeny tünetek
SZERZŐ: SZARKA ÁKOS
2024.
A váll körül elhelyezkedő izmok egy csoportját hívjuk rotátor köpenynek, amivel sajnos, akár versenysportoló az illető, akár hétköznapi hobbisportoló, gyarkan meggyűlik a bajunk.
Az alábbiakban a Jeremy Lewis, fizioterapeuta, professzor, mozgásszervi kutató által tartott előadásba tekintünk be:
Mi számít rotátor köpennyel kapcsolatos fájdalomnak?
- rotátor köpeny gyulladás
- lapockatövis feletti izom íngyulladás
- részleges vagy teljes rotátor köpeny szakadás
- vállcsúcs alatti gyulladás
- vállcsúcs alatti ütközéses szindróma
- váll ütközéses szindróma
- vállcsúcs alatti fájdalom
- vállfájdalom
- egyéb.
És, hogy mik lehetnek az előidéző tényezők főbb kategóriái?
- életstílus
- mozgáslánc
- pszichológiai háttér
- biomechanikai alapok
A fájdalmas és/vagy gyenge váll is egy rotátor köpeny problémára utaló állapot, de ennek az állapotnak elég szerteágazóak a lehetséges okai:
- fagyott váll
- nyaki vagy mellkasi tünetek
- idegekkel kapcsolatos tünetek
- rotátor köpennyel kapcsolatos vállfájás
- bicepsz ínbetegség
- meszes ínbetegség
- vállcsúcsi-kulcscsonti ízületi fájdalom
- baloldali patológia
- félelem és aggodalom
Előzmények felmérése:
Hogy járunk utána, ha vállproblémát tapasztalunk?
Az egyik első felmérendő, hogy bármilyen változás van-e a terhelésben, mivel ez egy nagyon gyakori okozója a rotátor köpeny fájdalmaknak.
Példa élethelyzet:
Példa Pál 46 éves irodai dolgozó aki szeret teniszezni:
- általában 2-3 alkalommal teniszezik hetente, mindig ugyanazzal a partnerrel
- a partnere rosszul van így abbahagyta a teniszt
- a szünet ideje alatt Példa Pál vett egy nagyobb teniszütőt, ami feszesebb volt az előzőnél
- múlt hétvégén játszott, először 4 hét után, egy új, agresszívabb ellenféllel
- kültéren játszott, előző este esett, így vizes volt a talaj, a labda pedig nehezebb
- kiújuló térdfájdalma van
A kiemelt tények mind terhelési változók, amik mind-mind kihathatnak a rotátor köpenyre, akár egyenként is!
Figyelembe kell venni továbbá az alábbi rizikófaktorokat, amelyek vállfájdalmak esélyét növelik:
Ezek közül erősebb lehetséges okok:
- 50 év feletti életkor
- cukorbetegség
Enyhébb kiváltó okok:
- fejfölötti aktivitások: például parasportolók esetében több a fej fölötti mozgás és az így kialakuló sérülések a vállban. Fontos megjegyezni azonban, hogy a fejfölötti fájdalmak esetében, a fej fölötti pozícióból, egy enyhe, néhány fokos mozgástartománybeli visszavétel is enyhíthet már.
Mozgáslánc – Energiátvitel:
A fenti példa esetében, a kiújuló térdfájdalom egymagában annyit módosít az egész mozgássoron, hogy erősen befolyásoló tényezője lehet egy vállfájdalomnak.
Baseball játékosok esetében például hatalmas terhelések lépnek fel a vállban a dobójátékosoknál, akár a teljes testből induló eldobás, akár az elengedés utáni fékezés miatt.
Rehabilitáció, gyógyulási folyamat:
Rehabilitáció során 4 hét alapozás után heti 10%-os terhelés emelés történik alapvetőn.
A gyakorlattípusok visszavezetése az alábbiak szerint zajlik az ajánlás szerint:
- manuálterápia
- funkcionális program
- ballisztikus gyors, kevert terhelések
- életreszóló, fenntartható program
A vállrehabilitációnak mindenre kiterjedőnek kell lennie, beleértve a sportoló és nem sportoló emberek életében előforduló terheléseket, úgy mint:
- funkcionális mozgások
- vegyes terhelések
- állóképesség
- sebesség
- erő
- finommotorika
A szteroid injekciókról:
- hosszútávú megoldáshoz jobb elkerülni
- a több oltás nem jobb, mint a szimpla
- nem szünteti meg alapvetően a fájdalmak okát
- nincs jobb hatásuk, mint egy érzéstelenítőnek
- az ín degenerációját gyorsítják
- az elterjedésük a placebo hatás vizsgálatának hiánya miatt lehet
Érdekesség azonban, hogy már virtuális valósággal kapcsolatos technológiák alkalmazásával is dolgoznak a rehabilitációban, a páciensek kezelése során.
Forrás: Jeremy Lewis – Rotator Cuff Related Shoulder Pain & the athlete: Suggestions for management
Szarka Ákos, a Tight Hold mozgásrendszer vezetője, személyi edző, oktató, világbajnoki bronzérmes, többszörös világkupa dobogós street workout versenyző, világszövetségi koordinátor, a világszövetség freestyle bírói testületének elnöke
info@szarkaakos.hu, www.szarkaakos.hu, közösségi média: @szarkaakosworkout